COLECISTITIS AGUDA ALITIÁSICA

La colecistitis aguda alitiásica es una inflamación de la vesícula biliar que ocurre sin la presencia de cálculos en la vesícula. Aunque la colecistitis más frecuentemente es causada por cálculos biliares que obstruyen el conducto cístico. Existe la forma de presentación de colecistitis aguda alitiásica que puede ocurrir en ausencia de cálculos y a menudo está asociada con condiciones críticas o enfermedades graves.

Ejemplos de condiciones que pueden llevar a colecistitis aguda alitiásica:

• Ayuno prolongado o nutrición parenteral total

• Traumatismos graves o quemaduras

• Septicemia o bacteriemia

• Enfermedades graves como la diabetes descompensada, enfermedades cardiovasculares, insuficiencia renal

• Enfermedades infecciosas como VIH o CMV

• Condiciones que afectan la circulación de la vesícula biliar, como la embolia o trombosis

Hallazgos ecográficos:

1. Engrosamiento de la pared vesicular > 3 mm .

2. Signo de Murphy ecográfico (+).

3. Presencia de líquido pericolecístico, que indica inflamación de la vesícula biliar.

4. Otro hallazgo de valor menor, es la distensión vesicular especialmente en el diámetro trasverso > 50 mm.

5. Existencia de ecos finos con nivel en el interior de la vesícula .